小腿

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小腿是指下肢膝关节踝关节的一段。  

目录

小腿的解剖结构

  

浅层结构

皮肤移动性小,血液供应差,损伤后创口愈合较慢。浅筋膜疏松且含少量脂肪,弹性差,轻度水肿时,临床多在内踝上方指压检查.易显压痕。浅静脉大隐静脉及其属支,在小腿上部,隐神经静脉的后方,在小腿下部则绕过静脉至其前方。腓浅神经于小腿外侧中、下1/3交界处穿出深筋膜至皮下。  

深层结构

小腿前区的深筋膜较致密,在胫侧,它与胫骨内侧面的骨膜相融合。在腓侧,深筋膜发出前、后两个肌间隔,附着于腓骨前、后缘的骨膜。小腿的前、后肌间隔,胫、腓骨及其间的 骨间膜与小腿前区的深筋膜,共同围成外侧骨筋膜鞘和前骨筋膜鞘。  

详细释义

1.外侧骨筋膜鞘的内容有小腿外侧群肌和腓浅神经等。腓浅神经起于腓总神经,下行于腓骨长、短肌之间,沿途分支支配该二肌,其末支至小腿中、下1/3交界处,经腓骨长肌前缘穿深筋膜浅出至皮下,分 布于小腿外侧及足背的皮肤(第1趾蹼及第1、2趾相对缘的皮肤除外)。当腓浅神经损伤时,常表现为足不能外翻,分布区的皮肤感觉缺失

2.前骨筋膜鞘的内容有小腿前群肌,包括第3胖骨肌,胫前动、静脉及腓深神经等。

(1)胫前动脉:在腘肌下缘处起自腘动脉,向前经胫骨后肌及骨间膜上缘间进入小腿前区,继而沿骨间膜前面下行。上段行于胫骨前肌趾长伸肌之间,下段行于胫骨前肌与? 长伸肌之间。该动脉向下行至伸肌上支持带的下缘处,延续为足背动脉。胫前动脉在起始部附近发出胫前返动脉,穿胫骨前肌向上参加膝关节动脉网,主干沿途发出肌支分布于小腿前群肌。胫前动脉下行至踝关节附近发出内、外踝前动脉,分别与跗内、外侧动脉吻合,并参与踝关节动脉网的构成。胫前动脉全程均与腓深神经伴行,自上而下,神经先居动脉外侧,逐渐跨过动脉前面,至小腿下段则位于动脉的内侧。

(2)胫前静脉:有2支,伴行于动脉两侧,其属支与动脉同名。

(3)腓深神经:起自腓总神经,向前下穿腓骨长肌起始部及前肌间隔,进入前骨筋膜鞘,即与胫前血管秒速快三伴行。其肌支支配小腿前群肌和足背肌,皮支分布于 第1、2趾相对面的背侧皮肤。当腓深神经损伤时,常表现为足不能背伸及伸趾。

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